マスイ

術中の管理と危機対応

【局所麻酔薬中毒の対応】研修医が押さえる症状と最初にやること

局所麻酔薬中毒の対応を現役麻酔科医が解説します。日本麻酔科学会のプラクティカルガイドをもとに、量を減らす・少しずつ投与する・吸引するといった予防、投与前の準備、口のしびれから循環虚脱までの症状、全身麻酔中に気づきにくい理由、疑ったときに最初にやること、脂肪乳剤の使いどころを整理しました。
術中の管理と危機対応

【麻酔器の始業点検】その点検は何を防ぐのか現役麻酔科医が解説

麻酔器の始業点検を現役麻酔科医が解説します。日本麻酔科学会の指針をもとに、ガス供給・気化器・酸素濃度計・リークテスト・アラームの点検がそれぞれ何を防いでいるのかを整理しました。セルフチェックでは足りない場面や、麻酔導入直前の確認にも触れています。
区域麻酔・鎮痛

【術後鎮痛の方法】研修医が迷う決め方と組み合わせの考え方

術後鎮痛の方法を現役麻酔科医が解説します。土台になるアセトアミノフェンとNSAIDs、硬膜外麻酔・IV-PCA・神経ブロックの特徴、開腹手術での組み合わせ、決め方に迷ったときの過去の麻酔記録とPROSPECTの使い方、副作用までを整理しました。
麻酔科医の仕事とキャリア

【麻酔科はきついのか】現役麻酔科医が感じる大変さと慣れる時期

麻酔科はきついのかを現役麻酔科医が正直に書きました。長時間症例や標榜医を取るまでの外勤による生活の崩れ、その場で決める場面の多さ、他科との調整といった大変さと、意外と食事がとれることや件数とともに負担が減ること、きつさが和らぐ時期までをまとめています。
気道管理

【抜管の基準】研修医が押さえる4つの条件と迷ったときの判断

抜管の基準を現役麻酔科医が解説します。日本麻酔科学会のガイドラインが示す4つの条件(筋収縮の回復・自発呼吸の回復・従命可能・抜管後の上気道維持)を軸に、咳反射と自発呼吸の違い、TOFRの目標、抜管の手順と体位、抜いた直後の確認、抜管を見送る判断までを整理しました。
気道管理

【ラリンジアルマスクの挿入】研修医が押さえるサイズ選びと手順

ラリンジアルマスクの挿入を現役麻酔科医が解説します。体重をもとにしたサイズの選び方、カフのある製品とi-gelの違い、挿入の手順と位置の確認から、うまく入らないときに麻酔深度や頭位を見直す順番、入れたあとの注意点まで整理しました。
気道管理

【マスク換気のコツ】研修医が押さえる持ち方と見直す順番

マスク換気のコツを現役麻酔科医が解説します。頭部後屈と顎先挙上の作り方、EC法での保持、蛇管の重みを使ったフィッティングから、換気が入らないときにリークと閉塞を切り分けて見直す順番、エアウェイのサイズ選び、両手法への切り替えまで整理しました。
麻酔の基本

【麻酔導入の流れ】研修医が入室から挿管までに見るべきこと

麻酔導入の流れを現役麻酔科医が解説します。入室前の準備から患者確認とモニター装着、前酸素化、鎮静薬とマスク換気の確認、筋弛緩薬、気管挿管、導入直後の立て直しまでを順に整理し、研修医がつまずきやすい場面と日本麻酔科学会の気道管理ガイドラインの考え方もまとめました。
術中の管理と危機対応

【全身麻酔の合併症】研修医が術前説明で押さえる頻度と対策

全身麻酔の合併症を現役麻酔科医が研修医向けに解説します。術前説明で伝える歯牙損傷・嗄声・咽頭痛・アレルギーを中心に、PONVとTIVAの関係、悪性高熱症の早期サイン、合併症を減らすための麻酔計画まで、日本麻酔科学会の情報を出典に整理しました。
麻酔の基本

【麻酔のモニターの見方】研修医が最初に押さえる数値と波形

麻酔中のモニターの見方を現役麻酔科医が解説します。学会の指針が示す基本のモニターから、麻酔の深さと筋弛緩のモニター、波形の読み取り方、そして数値が急に動いたときに何をどの順で確認するかまで整理しました。